Antrag auf Unfallversicherung

Alle mit * gekennzeichneten Eingabefelder sind Pflichtangaben, ohne die keine Berechnung erfolgen kann.

Der Versicherungsnehmer ist jene Person, die mit uns einen Versicherungsvertrag abschließt. Aus diesem Grund hat der Versicherungsnehmer die alleinige Entscheidungsgewalt, was den Versicherungsvertrag betrifft.

Der Versicherungsnehmer kann selbst versicherte Person sein, muss es aber nicht. Wenn nur minderjährige Kinder versichert werden sollen, muss es zwingend einen abweichenden Versicherungsnehmer geben, da minderjährige Kinder nicht selbst Versicherungsnehmer werden können. Ist der Versicherungsnehmer keine versicherte Person, so hat dieser entsprechend auch keinen Versicherungsschutz.

Versicherte Personen sind jene Personen, deren Gesundheit und körperliche Unversehrtheit durch die vereinbarte Unfallversicherung geschützt wird.   

Personen- und Adressdaten des Versicherungsnehmers
Pflichtfeld. Bitte wählen Sie anrede aus.
Pflichtfeld. Bitte geben Sie geburtsdatum ein.
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Kontaktdaten
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Vertragsdaten
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Info

Die Dynamik in der Unfallversicherung sorgt dafür, dass die bei Vertragsabschluss ausgewählten Summen und Leistungen auch nach Jahren noch bedarfsgerecht sind und Ihnen den Schutz bieten, den Sie brauchen. Dies geschieht dadurch, dass Leistung und Beitrag sich jährlich um einen vereinbarten Prozentsatz steigern. Ein Dynamiksatz von 1 % bis max 10 % kann vereinbart werden.

 

Pflichtfeld. Bitte wählen Sie dynamik aus.
Bankdaten
Pflichtfeld. Bitte wählen Sie kontoinhaber aus.

Ihr gewünschter Versicherungsschutz

Gesamtbeitrag LBN-GUT LBN-BESSER LBN-BESSER+
Beiträge der Personen 0,00 0,00 0,00
10 % Rabatt bei mehreren Personen 0,00 0,00 0,00
Jahresbeitrag (netto) 0,00 0,00 0,00
Ratenzuschlag 0 % 0,00 0,00 0,00
Versicherungsteuer (19 %) 0,00 0,00 0,00
Jahresbeitrag (brutto) 0,00 0,00 0,00
Beitrag laut Zahlweise 0,00 0,00 0,00

Bitte beachten Sie, dass der Mindestnettobeitrag für die Unfallversicherung 30 € im Jahr beträgt.

Bei monatlicher Zahlweise muss das Lastschriftverfahren vereinbart sein.

Zu versichernde Person ID

Personendaten
Pflichtfeld. Bitte wählen Sie anrede aus.
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Vertragsdaten
Pflichtfeld. Bitte geben Sie geburtsdatum im Format Tag Punkt Monat Punkt Jahr ein.
Info

Die Angabe der passenden Berufsgruppe hilft uns besser einzuschätzen, ob Sie schwer körperlich arbeiten oder eine Tätigkeit ausüben, welche z. B. auf einen Schreibtisch ausgerichtet ist.

Gerade für Kinder ist eine private Vorsorge wichtig, da die gesetzliche Unfallversicherung nur im Kindergarten, in der Schule, oder auf den Wegen dorthin und zurück geltend gemacht werden kann. Die meisten Unfälle passieren in der Freizeit.

Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Info

Die Unfallversicherung wird nicht gewährt für Artisten, Berufs-, Vertrags- und Lizenzsportler, Munitionssuch- und Räumtrupps (auch Minen u. ä.), Rennfahrer, Rennreiter, Sprengpersonal, Berufstaucher, Tierbändiger, Flugpersonal. Weiterhin besteht bei der Ausübung der folgenden Extrem- bzw. Flugsportarten kein Versicherungsschutz: Drachenfliegen, Paragliding und bei allen Luftsportarten, soweit dafür nach deutschem Recht eine Erlaubnis benötigt wird.

Pflichtfeld. Bitte wählen Sie gefahrengruppe aus.

Die Invaliditätsgrundsumme muss mindestens 40.000 € betragen und sie kann maximal bis 150.000 € vereinbart werden.

40.000 150.000
Eingabe in Tausendern .000 100.000 €
Pflichtfeld. Bitte wählen Sie grundsumme aus.
Info

Durch die vereinbarte Progression steigt die Invaliditätsleistung mit zunehmendem Invaliditätsgrad überproportional bis zum Mehrfachen der versicherten Invaliditätsgrundsumme.

Progression 225 %
Beträgt der Invaliditätsgrad nach einem Unfall mehr als 25 %, erhöht sich die Leistung:

  • der über 25 % bis 50 % liegende Teil des Invaliditätsgrades wird zweifach entschädigt,
  • der über 50 % liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt.

Bei einem Invaliditätsgrad von 100 % erhalten Sie eine Leistung von 225 % der vereinbarten Invaliditätssumme.

Progression 350 %
Beträgt der Invaliditätsgrad nach einem Unfall mehr als 25 %, erhöht sich die Leistung:

  • der über 25 % bis 50 % liegende Teil des Invaliditätsgrades wird dreifach entschädigt,
  • der über 50 % liegende Teil des Invaliditätsgrades wird fünffach entschädigt.

Bei einem Invaliditätsgrad von 100 % erhalten Sie eine Leistung von 350 % der vereinbarten Invaliditätssumme.

Progression 500 %
Beträgt der Invaliditätsgrad nach einem Unfall mehr als 25 %, erhöht sich die Leistung:

  • der über 25 % bis 50 % liegende Teil des Invaliditätsgrades wird fünffach entschädigt,
  • der über 50 % liegende Teil des Invaliditätsgrades wird siebenfach entschädigt.

Bei einem Invaliditätsgrad von 100 % erhalten Sie eine Leistung von 500 % der vereinbarten Invaliditätssumme.

PLUS-Progression 350 %
Beträgt der Invaliditätsgrad nach einem Unfall mehr als 20 %, erhöht sich die Leistung:

  • bei einem Invaliditätsgrad über 20 % bis 25 % wird der Invaliditätsgrad zur Berechnung der Entschädigung um 2 % erhöht,
  • bei einem Invaliditätsgrad über 25 % wird der über 25 % bis 50 % liegende Teil des Invaliditätsgrades dreifach entschädigt,
  • der über 50 % liegende Teil des Invaliditätsgrades wird fünffach entschädigt.

Bei einem Invaliditätsgrad von 100 % erhalten Sie eine Leistung von 350 % der vereinbarten Invaliditätssumme.

PLUS-Progression 500 %
Beträgt der Invaliditätsgrad nach einem Unfall mehr als 20 %, erhöht sich die Leistung:

  • bei einem Invaliditätsgrad über 20 % bis 25 % wird der Invaliditätsgrad zur Berechnung der Entschädigung um 2 % erhöht,
  • bei einem Invaliditätsgrad über 25 % wird der über 25 % bis 50 % liegende Teil des Invaliditätsgrades fünffach entschädigt,
  • der über 50 % liegende Teil des Invaliditätsgrades wird siebenfach entschädigt.

Bei einem Invaliditätsgrad von 100 % erhalten Sie eine Leistung von 500 % der vereinbarten Invaliditätssumme.

Pflichtfeld. Bitte wählen Sie progression aus.

Durch die vereinbarte Progression steigt die Invaliditätsleistung mit zunehmendem Invaliditätsgrad überproportional bis zum Mehrfachen der versicherten Invaliditätsgrundsumme. Beträgt der Invaliditätsgrad nach einem Unfall mehr als 25 % (Progressionen 225 % / 350 % / 500 %) erhöht sich die Leistung. Bei unseren PLUS-Progressionen erhöht sich die Leistung bereits bei einem Invaliditätsgrad über 20 %!

Mehrleistung bei mehr als 25 % Invalidität
Mehrleistung bereits bei mehr als 20 % Invalidität
Info

Die versicherte Todesfallsumme wird bei einem unfallbedingten Todesfall geleistet.

Bei Erwachsenen darf die vereinbarte Todesfallsumme nicht größer sein als die versicherte Invaliditätsgrundsumme und bei Kindern kann maximal eine Todesfallsumme bis 10.000 € vereinbart werden.    

Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Pflichtfeld. Bitte wählen Sie bezugsrecht im todesfall aus.
Info

Das Krankenhaustagegeld wird für jeden Tag einer medizinisch notwendigen vollstationären Heilbehandlung (Krankenhausaufenthalt) geleistet, die wegen eines Unfalls notwendig ist.

Es können bei Erwachsenen maximal 50 € je Tag und bei Kindern maximal 10 € je Tag versichert werden.

Pflichtfeld. Bitte füllen Sie dieses Feld aus.
Info

Die LBN-ASSISTANCE umfasst eine schnelle, unkomplizierte Soforthilfe sowie umfassende Unterstützungen für bis zu sechs Monate (z. B. Betreuung, Pflege, Einkauf, Reinigung) . Der Malteser Hilfsdienst ist dabei der kompetente Partner von LBN.

Gesundheitsfragen
Pflichtfeld. Bitte wählen Sie bestehen / bestanden erkrankungen oder gebrechen, die in den letzten 5 jahren zu einer stationären krankenhausbehandlung oder zu einer ambulanten operation geführt haben? aus.
Pflichtfeld. Bitte wählen Sie bestehen / bestanden erkrankungen oder gebrechen, die in den letzten 12 monaten zu einer regelmäßigen medikamenteneinnahme geführt haben? (regelmäßig bedeutet: täglich oder in bestimmten intervallen wiederholend und für die dauer von mindestens 2 monaten) aus.
Pflichtfeld. Bitte wählen Sie bestehen / bestanden erkrankungen oder gebrechen, die zu einem grad der behinderung geführt haben? aus.
Vorversicherung
Pflichtfeld. Bitte wählen Sie bestehen oder bestanden unfallversicherungen bei weiteren versicherungsgesellschaften? aus.